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Complicaciones orales de la quimioterapia y la radioterapia a la cabeza y cuello (PDQ®)
Versión PacienteVersión Profesional De SaludIn EnglishActualizado: 10/20/2009



Propósito de este sumario del PDQ






Descripción






Etiopatogénesis






Tratamiento oral y dental previo al oncológico






Tratamiento posterior a la terapia oncológica






Mucositis oral






Infección






Hemorragia






Neurotoxicidad






Enfermedad de injerto contra huésped







Tratamiento odontológico posterior al trasplante






Recaída y cáncer secundario






Toxicidades orales no relacionadas con la quimioterapia o la radioterapia






Pacientes de radioterapia a la cabeza y el cuello






Condiciones afectadas por la quimioterapia y la radiación a la cabeza y el cuello






Problemas psicosociales






Consideraciones especiales en las poblaciones pediátricas






Ensayos clínicos en curso






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Modificaciones a este sumario (10/20/2009)






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Tratamiento odontológico posterior al trasplante

Debe ejercerse cautela respecto al tratamiento oral para el paciente de trasplante por lo menos durante el primer año después del trasplante. Aunque los parámetros hematológicos, incluso la hematimetría completa y diferencial, pueden estar dentro de los límites normales, todavía puede haber anomalías funcionales. Los pacientes no deben resumir el tratamiento rutinario dental, incluso escamado y pulido dentales, hasta que haya tenido lugar la reconstitución inmunológica adecuada; lo que incluye recuperación de la enfermedad de injerto contra huésped (EICH). La aerosolización de residuos y bacterias durante el uso de instrumentos cortantes ultrasónicos o rotatorios de alta velocidad puede significar un riesgo de neumonía por aspiración para el paciente; además, las bacteremias a menudo se presentan como resultado de tratamiento odontológico y su impacto puede ser notorio. La atención de apoyo adecuada, como antibióticos, administración de inmunoglobulina G (IgG), ajuste de las dosis de esteroides o transfusiones de plaquetas debe tomarse minuciosamente en cuenta antes de llevar a cabo cualquier procedimiento oral invasor.

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