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Clave:
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(-) El uso de este medicamento puede empeorar los síntomas.
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(+) El uso de este medicamento puede aliviar los síntomas.
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Notas:
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(a) Aunque todos los IRSS tienen el paradójico posible efecto secundario de
hipersomnia, la fluoxetina es particularmente activante. El bupropión es
también algo activante.
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(b) Los antidepresivos sedantes son útiles para el insomnio, ya sean solos o
añadidos a otros antidepresivos. La trazodona y mirtazapina son frecuentemente utilizadas como
ayuda para dormir en combinación con otros antidepresivos.
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(c) Algunos antidepresivos son útiles para tratar el dolor neuropático.
Los que han sido más estudiados son los ATC, especialmente la amitriptilina.
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(d) Los antidepresivos sedantes son más útiles para pacientes ansiosos o
agitados. Estos son los ATC, trazodona, mirtazapina y nefazodona.
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IRSS = inhibidor de la recaptación selectiva de serotonina
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ACT = antidepresivos tricíclicos
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En general, se debe comenzar con dosis bajas y aumentarlas lentamente. Esta
lista no presenta indicaciones o contraindicaciones absolutas para
medicamentos específicos. El Directorio actual de Farmacología para Médicos u
otro material de información confiable sobre fármacos y la experiencia deben
guiar la adopción de decisiones clínicas.
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