Ensayos clínicos en curso

El glioma cerebeloso infantil puede recurrir y se puede presentar muchos años después del tratamiento inicial. La enfermedad puede darse en el sitio del tumor primario o, especialmente en tumores malignos, en sitios no contiguos del sistema nervioso central. La recaída sistémica es rara, pero puede presentarse. Al momento de la recurrencia, se indica una evaluación completa para determinar el grado de la recaída en el caso de todos los pacientes. La biopsia o la resección quirúrgica pueden ser necesarias para confirmar la recaída porque puede ser difícil distinguir clínicamente entre otras entidades, tales como un tumor secundario y la necrosis cerebral relacionada con el tratamiento y la recurrencia del tumor. La necesidad de intervención quirúrgica debe individualizarse basándose en el tipo inicial del tumor, la duración entre el tratamiento inicial y la reaparición de la lesión tumoral, y el cuadro clínico.

En el caso de pacientes con astrocitoma cerebeloso (pilocítico o difuso) que recaen después de haber sido tratados con cirugía sola, se debe considerar hacer otra resección quirúrgica.[1] Si esto no es factible, la radioterapia local es el tratamiento usual.[2] Si hay recurrencia en un sitio irresecable después de la irradiación, se debe considerar la quimioterapia.[2] Existe poca información con respecto a la actividad de la quimioterapia en esta enfermedad. Se debe considerar los estudios de nuevos enfoques terapéuticos diseñados para evaluar la actividad y toxicidad de la quimioterapia en pacientes con tumor cerebral recurrente.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent childhood cerebellar astrocytoma ¹. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI ².

Bibliografía

1. Austin EJ, Alvord EC Jr: Recurrences of cerebellar astrocytomas: a violation of Collins' law. J Neurosurg 68 (1): 41-7, 1988.  [PUBMED Abstract]
   
   
2. Garcia DM, Marks JE, Latifi HR, et al.: Childhood cerebellar astrocytomas: is there a role for postoperative irradiation? Int J Radiat Oncol Biol Phys 18 (4): 815-8, 1990.  [PUBMED Abstract]