Apoyo y recursos

Astrocitomas infantiles
Tumor teratoideo/rabdoideo atípico del sistema nervioso central infantil (SNC)
Glioma del tronco encefálico
Tumores embrionarios del SNC infantil
Tumores de células germinales del SNC infantil
Craneofaringioma infantil
Ependimoma infantil
Ependimoblastoma infantil
Glioma maligno infantil
Meduloblastoma infantil
Meduloepitelioma infantil
Tumores del parénquima pineal infantil
Tumores infantiles de la médula espinal
Tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales infantiles

Astrocitomas infantiles

Los astrocitomas infantiles se clasifican como de grado bajo o grado alto.

Astrocitomas infantiles de grado bajo:

• Astrocitoma pilocítico.
• Astrocitoma fibrilar difuso.

Astrocitomas infantiles de grado alto:

• Astrocitoma anaplásico.
• Glioblastoma multiforme.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los astrocitomas infantiles.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del tumor teratoideo/rabdoideo atípico del sistema nervioso central infantil.

Los gliomas del tronco encefálico en los niños son los siguientes:

• Gliomas pontinos intrínsecos difusos.
• Gliomas del tronco encefálico focales o de grado bajo.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del glioma del tronco encefálico infantil.

Los tumores embrionarios del SNC son los siguientes:

• Tumores teratoideos/rabdoideos atípicos del SNC. (Para mayor información, consultar el sumario sobre el Tratamiento del tumor teratoideo/rabdoideo atípico del sistema nervioso central infantil).
• Ependimoblastomas.
• Meduloblastomas.
• Meduloepiteliomas.
• Tumores del parénquima pineal de diferenciación intermedia.
• Pineoblastomas.
• Tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil.

Los tumores de células germinales del SNC infantil son los siguientes:

• Germinomas.
• Tumores del saco vitelino embrionario.
• Coriocarcinomas.
• Teratomas inmaduros.
• Teratomas maduros.
• Teratomas con transformación maligna.
• Tumores mixtos de células germinales.
• Tumores de células germinales no germinomatosos.

Por lo general, los tumores cerebrales de células germinales surgen en las regiones pineales o supraselares. Entre los subtipos histológicos están incluidos el teratomas (tanto maduros como inmaduros), el germinomas, los coriocarcinomas y los tumores de células germinales no germinomatosos (es decir, carcinoma de células embrionarias, tumor de células vitelinas o del seno endodérmico y tumores mixtos de células germinales). Estos tumores son propensos a la diseminación subaracnoidea. Cada uno de los pacientes con germinomas o tumor maligno de células germinales debe ser evaluado por medio de una prueba de imaginología de la médula espinal y todo el cerebro. El mejor método para evaluar las metástasis subaracnoideas de la médula espinal es la exploración de imágenes por resonancia magnética perfeccionada con gadolinio. Se debe examinar citológicamente el líquido cefalorraquídeo (LCR) y se deben determinar las concentraciones de alfafetoproteínas (AFP) y gonadotropina coriónica humana (GCH). Las concentraciones de AFP o GCH también pueden ser elevadas en el suero de tales pacientes. El pronóstico está relacionado con la histología; los pacientes de germinoma puro tienen resultados más favorables que aquellos con tumores de células germinales no germinomatosos (no germinomas).[1,2]

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del Craneofaringioma infantil.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del ependimoma infantil.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los astrocitomas infantiles..

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil.

Los tumores del parénquima pineal infantil son los siguientes:

• Pineoblastomas.
• Pineocitomas.
• Tumores del parénquima pineal de diferenciación intermedia.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil.

No hay un sistema de estadificación aceptado para los tumores primarios de la médula espinal en niños. Estos tumores se clasifican por su ubicación en la médula espinal y su histología. Los tumores de médula espinal de grado bajo raras veces se diseminan a otros lugares del sistema nervioso; sin embargo, los tumores de grado alto se pueden diseminar.[3,4] A pesar de esto, debido a la ubicación del tumor y la preocupación de que este ocasione más deterioro neurológico mediante el alcance del líquido cefalorraquídeo, no se indica el uso rutinario de punciones lumboespinales en la evaluación de un niño con un tumor en la médula espinal. En los casos de tumores cordoespinales gliales de grado alto, y posiblemente de ependimomas y tumores de grado bajo, se indica una prueba de neuroimaginología de todo el neuroeje (cerebro y espina dorsal completa) en el momento del diagnóstico para determinar el grado de la enfermedad. Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del ependimoma infantil.

Los tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales infantiles son los siguientes:

• Tumores neuroectodérmicos primitivos.
• Neuroblastomas cerebrales.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil.

Bibliografía

1. Matsutani M, Sano K, Takakura K, et al.: Primary intracranial germ cell tumors: a clinical analysis of 153 histologically verified cases. J Neurosurg 86 (3): 446-55, 1997.  [PUBMED Abstract]
   
   
2. Balmaceda C, Modak S, Finlay J: Central nervous system germ cell tumors. Semin Oncol 25 (2): 243-50, 1998.  [PUBMED Abstract]
   
   
3. Constantini S, Miller DC, Allen JC, et al.: Radical excision of intramedullary spinal cord tumors: surgical morbidity and long-term follow-up evaluation in 164 children and young adults. J Neurosurg 93 (2 Suppl): 183-93, 2000.  [PUBMED Abstract]
   
   
4. Bouffet E, Pierre-Kahn A, Marchal JC, et al.: Prognostic factors in pediatric spinal cord astrocytoma. Cancer 83 (11): 2391-9, 1998.  [PUBMED Abstract]
   
   

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