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Efectos tardíos del tratamiento anticanceroso en la niñez: Tratamiento (PDQ®)     
Actualizado: 08/21/2009
Versión Paciente
Sistema reproductivo

Puntos importantes de esta sección


Testículos

Los sobrevivientes de cáncer infantil pueden sufrir de efectos tardíos que afectan los testículos.

Los efectos tardíos en los testículos pueden causar esterilidad o un bajo recuento de espermatozoide. Un recuento bajo de espermatozoide puede ser temporal o permanente dependiendo de las dosis de radiación y del programa de administración, la parte del cuerpo tratada y la edad en el momento del tratamiento.

Ciertos factores aumentan el riesgo de que ocurran efectos tardíos testiculares.

El riesgo de efectos tardíos en los testículos puede aumentar en los sobrevivientes de cánceres infantiles que recibieron uno de los siguientes:

Los efectos tardíos del cáncer de testículo pueden ser ocasionados por el tratamiento de ciertos cánceres infantiles.

El tratamiento de estos y otros cánceres puede ocasionar efectos tardíos en los testículos:

Ovarios

Los sobrevivientes de cáncer infantil pueden presentar efectos tardíos que afectan los ovarios.

Los efectos tardíos en los ovarios pueden incluir los siguientes trastornos:

Ciertos factores aumentan el riesgo de que ocurran efectos tardíos en los ovarios.

El riesgo de efectos tardíos en los ovarios puede aumentar en los sobrevivientes de cáncer infantil que recibieron uno de los siguientes tratamientos:

Útero

Los sobrevivientes de cáncer infantil pueden presentar efectos tardíos que afectan el útero.

El útero puede volverse menos elástico y no llegar a su tamaño normal. Esto aumenta el riesgo de abortos espontáneos y nacimientos prematuros. El crecimiento del feto dentro del útero también puede resultar afectado.

El riesgo de efectos tardíos uterinos puede aumentar en mujeres que recibieron radioterapia dirigida al abdomen.

Los efectos tardíos en el útero y el ovario pueden ser ocasionados por el tratamiento del osteosarcoma infantil y otros cánceres infantiles.

Reproducción

Los sobrevivientes de cáncer infantil pueden presentar efectos tardíos que afectan el embarazo.

Los efectos tardíos en el embarazo incluyen un aumento en el riesgo de lo siguiente:

  • Aborto espontáneo.
  • Interrupción de la gestación por razones médicas.
  • Recién nacidos de bajo peso.
  • Dolores de parto tempranos.
  • Nacimientos prematuros.
  • Posición anormal del feto.
  • Defectos de nacimiento.

Entre los sobrevivientes varones de cáncer infantil, existe un aumento en el riesgo de que sus hijos nazcan muertos.

Ciertos trasplantes de células madre y de médula ósea aumentan el riesgo de esterilidad.

Los trasplantes de células madre y de médula ósea que incluyen irradiación total del cuerpo (ITC), ciclofosfamida, o busulfano pueden dañar los ovarios. Pueden presentarse problemas con los ovarios, de fecundidad y la capacidad de terminar exitosamente el embarazo.

Hay métodos para ayudar a los sobrevivientes de cáncer infantil a tener hijos:

Los siguientes métodos pueden utilizarse para que los sobrevivientes de cáncer infantil puedan tener hijos:

  • Congelar los óvulos y los espermatozoides antes de comenzar el tratamiento del cáncer en los pacientes que han alcanzado la pubertad.
  • Fertilización in vitro (FIV).

Se corre el riesgo de que existan células cancerosas en los óvulos, espermatozoides o embriones preservados. Este riesgo es mayor en los pacientes que con cáncer de la sangre, testículos u ovarios.

Los hijos de los sobrevivientes de cáncer infantil generalmente no resultan afectados por el tratamiento previo contra el cáncer de los padres.

Los sobrevivientes de cáncer infantil podrían preguntarse si sus hijos nacerán con defectos de nacimiento, enfermedades hereditarias o cáncer. Existe un pequeño aumento en el número de defectos de nacimiento entre los niños de mujeres que recibieron radioterapia en la parte inferior de la espalada, pero la mayoría de los niños de los sobrevivientes de cáncer infantil, nacen sanos.

Puede haber un aumento del riesgo de defectos de nacimiento en los niños cuyos embriones fueron creados en el laboratorio y un aumento en el riesgo de cáncer en los hijos de sobrevivientes de cáncer que tuvieron segundos cánceres.



Glosario

alquilante (AL-kuh-LAY-ting AY-jent)
Tipo de medicamento que se usa para el tratamiento de cáncer. Interfiere con el ADN de las células e impide el crecimiento de células cancerosas.
anormal
Que no es normal. Una lesión o crecimiento anormal pueden ser cánceres, premalignos (que posiblemente se conviertan en cánceres) o benignos (no son cánceres).
busulfano
Medicamento contra el cáncer que es un tipo de alquilante.
cáncer (KAN-ser)
Nombre dado a las enfermedades en las que hay células anormales que se multiplican sin control y pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de cáncer también se pueden diseminar hasta otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático. El carcinoma es un cáncer que empieza en la piel o en los tejidos que revisten o cubren los órganos internos. El sarcoma es un cáncer que empieza en el hueso, el cartílago, la grasa, el músculo, los vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de sostén. La leucemia es un cáncer que comienza en un tejido donde se forman las células sanguíneas, como la médula ósea, y hace que se produzca un gran número de células sanguíneas anormales y que estas entren en la sangre. El linfoma y el mieloma múltiple son cánceres que empiezan en las células del sistema inmunitario. Los cánceres del sistema nervioso central empiezan en los tejidos del cerebro y la médula espinal. También se llama neoplasia maligna.
célula (sel)
Unidad individual que compone los tejidos del cuerpo. Todos los seres vivos están constituidos por una o más células.
ciclofosfamida (SY-kloh-FOS-fuh-mide)
Medicamento que se usa para tratar muchos tipos de cáncer y que está en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. También se usa para tratar ciertas enfermedades de riñón infantiles. La ciclofosfamida se une al ADN de las células y puede destruir células cancerosas. Es un tipo de alquilante. También se llama CTX y Cytoxan.
clorhidrato de clormetina (meh-klor-EH-thuh-meen HY-droh-KLOR-ide)
Medicamento que se usa para tratar ciertos tipos de cáncer y ciertas afecciones precancerosas de la piel. Se une al ADN de las células y puede destruir las células cancerosas. El clorhidrato de clormetina es un tipo de alquilante. También se llama Mustargen y mustina.
dosis
Cantidad que se toma de medicina o cantidad que se administra de radioterapia en un momento dado.
efectos tardíos
Efectos secundarios de un tratamiento contra el cáncer que aparecen meses o años después de terminar el tratamiento. Entre los efectos tardíos, se incluyen problemas físicos y mentales, y cánceres secundarios.
embrión
Estadio temprano de desarrollo de una planta o animal. En el caso de los animales vertebrados (que tienen una espina dorsal o columna vertebral), este estadio dura desde poco después de la fertilización hasta que aparecen todas las partes importantes del cuerpo. En los seres humanos en particular, este estadio dura desde dos semanas después de la fertilización hasta el final de la séptima u octava semana del embarazo.
espermatozoide (spurm)
Célula reproductora masculina que se forma en el testículo. El espermatozoide se une a un huevo para formar un embrión.
esterilidad (IN-fer-TIH-lih-tee)
Incapacidad de producir hijos.
fecundidad (fer-TIL-i-tee)
Capacidad de tener hijos.
feto (FEET-us)
Descendiente en desarrollo desde las 7 u 8 semanas después de la concepción hasta el nacimiento.
heredado (in-HAYR-it-ed)
Transmitido por medio de los genes que pasan los padres a sus descendientes (hijos).
ifosfamida (i-FOS-fuh-mide)
Medicamento que se usa junto con otros medicamentos para tratar el cáncer de células germinales de testículo que no respondieron a tratamientos previos con otros fármacos. También está en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. La ifosfamida se une al ADN de las células y puede destruir células cancerosas. Es un tipo de alquilante y un tipo de antimetabolito. También se llama Ifex.
in vitro (in VEE-troh)
En el laboratorio (afuera del cuerpo). Es lo opuesto a in vivo (en el cuerpo).
irradiación total del cuerpo (TOH-tul-BAH-dee ih-RAY-dee-AY-shun)
Radioterapia dirigida a todo el cuerpo. Por lo general, es seguida por un trasplante de médula ósea o de células madre periféricas.
leucemia linfoblástica aguda (uh-KYOOT LIM-foh-BLAS-tik loo-KEE-mee-uh)
Tipo de leucemia (cáncer de la sangre) de evolución rápida (crece rápidamente) por la que se encuentran demasiados linfoblastos (glóbulos blancos inmaduros) en la sangre y la médula ósea. También se llama leucemia linfocítica aguda y LLA.
linfoma de Hodgkin (HOJ-kin lim-FOH-muh)
Cáncer del sistema inmunitario que se caracteriza por la presencia de un tipo de célula llamada célula de Reed Sternberg. Entre los dos tipos principales de enfermedad de Hodgkin están el linfoma de Hodgkin clásico y el linfoma de Hodgkin ganglionar con predominio de linfocitos. Entre los síntomas tenemos el agrandamiento sin dolor de los ganglios linfáticos, el bazo u otro tejido inmunitario. Otros síntomas son fiebre, pérdida de peso, fatiga, o sudores nocturnos. También se llama enfermedad de Hodgkin.
menopausia (MEH-nuh-PAWZ)
Época en la vida de una mujer cuando los ovarios dejan de producir hormonas y se detienen los períodos menstruales. Por lo general, la menopausia natural se presenta a los 50 años de edad. Se dice que una mujer está en la menopausia cuando no ha tenido su menstruación durante 12 meses seguidos. Los síntomas incluyen sofocos, cambios del estado de ánimo, sudores nocturnos, sequedad vaginal, problemas para concentrarse y esterilidad.
osteosarcoma (OS-tee-oh-sar-KOH-muh)
Cáncer de hueso que, por lo general, afecta los huesos largos del brazo y la pierna. Por lo común, se presenta en personas jóvenes y afecta más a los hombres que a las mujeres. También se llama sarcoma osteogénico.
ovario (OH-vuh-ree)
Una de las dos glándulas reproductivas femeninas en las que se forman los óvulos (huevos). Los ovarios están ubicados en la pelvis, uno a cada lado del útero.
período menstrual (MEN-stroo-al PEER-ee-od)
Descarga periódica de sangre y tejido del útero. La menstruación se presenta cada 28 días desde la pubertad hasta la menopausia. Pero no se produce durante el embarazo.
procarbazina (pro-KAR-buh-zeen)
Ingrediente activo de un medicamento que se usa para tratar el linfoma de Hodgkin en estadio avanzado y que está en estudio para tratar otros tipos de cáncer. La procarbazina impide que las células elaboren proteínas y daña el ADN. Puede destruir células cancerosas. Es un tipo de antineoplásico y un tipo de alquilante.
quimioterapia (KEE-moh-THAYR-uh-pee)
Tratamiento con medicamentos que destruyen las células cancerosas.
radiación (RAY-dee-AY-shun)
Energía que se libera en forma de partículas u ondas electromagnéticas. Las fuentes comunes de radiación incluyen el gas radón, los rayos cósmicos del espacio ultraterrestre, las radiografías médicas y la energía que emite un radioisótopo (forma inestable de un elemento químico que libera radiación en la medida en que se descompone y se vuelve más estable).
radioterapia (RAY-dee-AY-shun THAYR-uh-pee)
Uso de radiación de alta energía proveniente de rayos X, rayos gamma, neutrones, protones y otras fuentes para destruir células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La radiación puede venir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de un material radiactivo colocado en el cuerpo cerca de las células cancerosas (radioterapia interna). La radioterapia sistémica usa una sustancia radiactiva, como un anticuerpo monoclonal radiomarcado, que circula con la sangre hasta los tejidos de todo el cuerpo. También se llama irradiación y radioterapia.
sangre
Tejido compuesto de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y otras sustancias suspendidas en un líquido denominado plasma. La sangre lleva oxígeno y nutrientes a los tejidos y elimina los desechos.
sarcoma
Cáncer de hueso, cartílago, grasa, músculo, vasos sanguíneos u otro tejido conjuntivo o de soporte.
testículo (TES-tih-kul)
Una de las dos glándulas con forma de huevo que se encuentran adentro del escroto y producen espermatozoides y hormonas masculinas.
trasplante de célula madre (stem sel tranz-plan-TAY-shun)
Método usado para reemplazar las células formadoras de sangre que fueron destruidas por el tratamiento del cáncer. Las células madre se le administran a la persona después del tratamiento para ayudar a que la médula ósea se recupere y continúe produciendo células sanguíneas sanas.
trasplante de médula ósea (bone MAYR-oh tranz-plan-TAY-shun)
Procedimiento usado para reemplazar la médula ósea destruida por un tratamiento de dosis altas de medicamentos contra el cáncer o por radiación. El trasplante puede ser autólogo (la médula de la misma persona tomada antes del tratamiento), alogénico (médula donada por otra persona) o singenéico (médula donada por un gemelo idéntico).
útero (YOO-ter-us)
Órgano pequeño, hueco y con forma de pera en la pelvis de una mujer. Este es el órgano donde se desarrolla el feto. También se llama matriz.