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Información sobre los estadios
Se requiere una histerectomía para determinar el grado de invasión del miometrio.
La siguiente clasificación quirúrgica ha sido adoptada por la Federación Internacional de Ginecología y Obstreticia (FIGO) y por el Comité Estadounidense Conjunto sobre el Cáncer:[1-3]
Estadio I
El cáncer del endometrio en estadio I es el carcinoma limitado al cuerpo del útero.
- Estadio IA: tumor limitado al endometrio.
- Estadio IB: invasión a menos de 50% del miometrio.
- Estadio IC: invasión a más de 50% del miometrio.
Estadio II
El cáncer del endometrio en estadio II afecta el cuerpo y el cuello uterino, pero
no se ha extendido fuera del útero.
- Estadio IIA: complicación glandular endocervical solamente.
- Estadio IIB: invasión estromática cervical.
Estadio III
El cáncer del endometrio en estadio III se extiende fuera del útero pero está
limitado a la pelvis verdadera.
- Estadio IIIA: tumor invade la serosa o anexos o citología peritoneal
positiva.
- Estadio IIIB: metástasis vaginales.
- Estadio IIIC: metástasis a los ganglios linfáticos pélvicos o paraaórticos.
Estadio IV
El cáncer del endometrio en estadio IV implica la mucosa vesical o intestinal o
ha hecho metástasis a sitios distantes.
- Estadio IVA: invasión tumoral de la mucosa vesical o intestinal.
- Estadio IVB: metástasis a distancia, incluso a ganglios linfáticos
intraabdominales o inguinales.
El cáncer del endometrio puede agruparse con respecto al grado de
diferenciación del adenocarcinoma, de la siguiente manera:
- G1: no más de 5% tienen características de crecimiento sólido no escamoso o no
morular.
- G2: de 6 a 50% tienen características de crecimiento sólido no escamoso o no
morular.
- G3: más de 50% tienen características de crecimiento sólido no escamoso o no
morular.
Clasificación de la FIGO para el cáncer del endometrio:
- Estadio IA G123: tumor limitado al endometrio.
- Estadio IB G123: invasión menor de 50% del miometrio.
- Estadio IC G123: invasión mayor de 50% del miometrio.
- Estadio IIA G123: complicación glandular endocervical solamente.
- Estadio IIB G123: invasión estromática cervical.
- Estadio IIIA G123: el tumor invade la serosa o anexos o citología
peritoneal positiva.
- Estadio IIIB G123: metástasis vaginales.
- Estadio IIIC G123: metástasis a ganglios linfáticos pélvicos o paraaórticos.
- Estadio IVA G123: invasión tumoral de la mucosa vesical o intestinal o de ambas.
- Estadio IVB: metástasis a distancia incluso a ganglios linfáticos
intraabdominales o inguinales o a ambos.
Bibliografía
-
Shepherd JH: Revised FIGO staging for gynaecological cancer. Br J Obstet Gynaecol 96 (8): 889-92, 1989.
[PUBMED Abstract]
-
FIGO staging for corpus cancer. Br J Obstet Gynaecol 99(5): 440, 1992.
-
Corpus uteri. In: American Joint Committee on Cancer.: AJCC Cancer Staging Manual. 6th ed. New York, NY: Springer, 2002, pp 267-73.
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