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Leucemia linfocítica crónica en estadio 0
Ensayos clínicos en curso
Nota: algunas citas en el texto de esta sección vienen seguidas de un grado de comprobación científica. Los consejos editoriales sobre tratamientos pediátricos y de adultos del PDQ utilizan un sistema de clasificación formal para ayudar al lector a juzgar la solidez de las pruebas relacionadas con los resultados observados en una estrategia terapéutica. (Para mayor información, consultar el sumario sobre los Grados de comprobación científica.)
Debido a la naturaleza indolente de la leucemia linfocítica crónica en
estadio 0, no se aconseja tratamiento.[1] El Grupo Cooperativo Francés sobre la
Leucemia Linfocítica Crónica, incluyó 1.535 pacientes de forma aleatoria con
enfermedad en estadio A y que no habían sido sometidos a tratamiento con
anterioridad, para recibir ya sea clorambucilo, o ningún tratamiento inmediato, y
no se evidenció ventaja alguna en cuanto a supervivencia, en el grupo que se
trató con clorambucilo.[2][Grado de comprobación:
1iiA] Un metanálisis de seis ensayos
con clorambucilo sobre terapia inmediata versus tardía (incluyendo el ensayo
anteriormente mencionado del Grupo de Cooperación Francés) no mostró diferencia
alguna en cuanto a supervivencia en general a 10 años.[3][Grado de comprobación:
1iiA] No se ha determinado si una terapia inmediata con un análogo nucleósido o
cualquiera otra estrategia nueva, sería superior al enfoque de limitarse
sencillamente a esperar con atención como se desenvuelve el paciente.
Ensayos clínicos en curso
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage 0 chronic lymphocytic leukemia. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.
Bibliografía
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Casper JT: Prognostic features of early chronic lymphocytic leukaemia. International Workshop on CLL. Lancet 2 (8669): 968-9, 1989.
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Dighiero G, Maloum K, Desablens B, et al.: Chlorambucil in indolent chronic lymphocytic leukemia. French Cooperative Group on Chronic Lymphocytic Leukemia. N Engl J Med 338 (21): 1506-14, 1998.
[PUBMED Abstract]
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Chemotherapeutic options in chronic lymphocytic leukemia: a meta-analysis of the randomized trials. CLL Trialists' Collaborative Group. J Natl Cancer Inst 91 (10): 861-8, 1999.
[PUBMED Abstract]
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