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Mesotelioma maligno recidivante
Ensayos clínicos en curso
Nota: algunas citas en el texto de esta sección vienen seguidas de un grado de comprobación científica. Los consejos de redacción del PDQ usan un sistema de clasificación formal para ayudar al lector a juzgar la solidez de las pruebas relacionadas con los resultados observados en una estrategia terapéutica. (Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre Grados de comprobación científica.)
El tratamiento de pacientes con mesotelioma recidivante generalmente utiliza procedimientos o
fármacos que no han sido previamente empleados en el tratamiento tentativo
inicial. Ningún enfoque de tratamiento ha mostrado mejorar la supervivencia o
el control de síntomas por un período de tiempo prolongado. Estos pacientes
deben considerarse como candidatos para ensayos clínicos de fase I y II donde
se evalúen productos biológicos nuevos, fármacos quimioterapéuticos o enfoques
físicos.[1-5] Los pacientes de mesotelioma recidivante que no han recibido quimioterapia previa, resultan idóneos para quimioterapia de primera línea con cisplatino pemetrexed o cisplatino raltitrexed. (Para mayor información, consultar la sección de este sumario sobre Mesotelioma maligno avanzado [estadios II, III, y IV]). Sin embargo, los pacientes con mesotelioma recidivante que se someten a cirugía, o que al menos no reciben quimioterapia como parte del tratamiento primario y luego presentan recurrencia son aptos para la quimioterapia.
Un estudio aleatorizado grande comparó el pemetrexed con el mejor cuidado de apoyo en 243 pacientes que recibieron un régimen previo de quimioterapia el cual no incluyó pemetrexed.[6][Grado de comprobación: 1iiA] En los pacientes que recibieron pemetrexed no se observó beneficio alguno en cuanto a la supervivencia a pesar de que la tasa de superviviencia sin evolución, el tiempo de evolución y las tasas de respuesta favorecieron al grupo de pemetrexed.
Ensayos clínicos en curso
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent malignant mesothelioma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.
Bibliografía
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Rusch V, Saltz L, Venkatraman E, et al.: A phase II trial of pleurectomy/decortication followed by intrapleural and systemic chemotherapy for malignant pleural mesothelioma. J Clin Oncol 12 (6): 1156-63, 1994.
[PUBMED Abstract]
-
Markman M, Kelsen D: Efficacy of cisplatin-based intraperitoneal chemotherapy as treatment of malignant peritoneal mesothelioma. J Cancer Res Clin Oncol 118 (7): 547-50, 1992.
[PUBMED Abstract]
-
Zucali PA, Ceresoli GL, Garassino I, et al.: Gemcitabine and vinorelbine in pemetrexed-pretreated patients with malignant pleural mesothelioma. Cancer 112 (7): 1555-61, 2008.
[PUBMED Abstract]
-
Boutin C, Viallat JR, Van Zandwijk N, et al.: Activity of intrapleural recombinant gamma-interferon in malignant mesothelioma. Cancer 67 (8): 2033-7, 1991.
[PUBMED Abstract]
-
Ong ST, Vogelzang NJ: Chemotherapy in malignant pleural mesothelioma. A review. J Clin Oncol 14 (3): 1007-17, 1996.
[PUBMED Abstract]
-
Jassem J, Ramlau R, Santoro A, et al.: Phase III trial of pemetrexed plus best supportive care compared with best supportive care in previously treated patients with advanced malignant pleural mesothelioma. J Clin Oncol 26 (10): 1698-704, 2008.
[PUBMED Abstract]
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