Estadio	Histología	SSR o SSC	Supervivencia general (SG)	Tratamiento (ver el cuadro 1 para las definiciones de regímenes de quimioterapia)
Estadio I [1-3]	Histología favorable (HF)	92% SSR	98%	Nefrectomía + muestreo de ganglio linfático seguido del régimen EE4A
	Anaplásico focal (AF) o anaplásico difuso (AD)	69% SSC	83%	Nefrectomía + muestreo de ganglio linfático seguido del régimen EE4A y radioterapia de flanco (XRT)
Estadio II [1,2,4]	HF	85% SSR	96%	Nefrectomía + muestreo de ganglio linfático seguido del régimen EE4A
	HF (números muy pequeños)	80% SSC	80%	Nefrectomía + muestreo de ganglio linfático seguido de XRT abdominal y régimen DD4A
	AD	83% SSC	82%	Nefrectomía + muestreo de ganglio linfático seguido de XRT abdominal y régimen I
Estadio III [1,2]	HF	90% SSR	95%	Nefrectomía + muestreo de ganglio linfático seguido de XRT abdominal y régimen DD4A
	AF	88% SSR	100%	Nefrectomía + muestreo de ganglio linfático seguido de XRT abdominal y régimen DD4A
	AF	71% SSR	71%	Tratamiento preoperatorio con régimen DD4A seguido de nefrectomía + muestreo de ganglio linfático y XRT abdominal
	AD	46% SSC	53%	Tratamiento preoperatorio con régimen I seguido de nefrectomía + muestreo de ganglio linfático y XRT abdominal
	AD	65% SSC	67%	Nefrectomía inmediata + muestreo de ganglio linfático seguido de XRT abdominal y régimen I
Estadio IV [1,2,4]	HF	80% SSR	90%	Nefrectomía + muestreo de ganglio linfático seguido de XRT abdominal, XRT pulmonar bilateral y régimen DD4A
	AF	61% SSC	72%	Nefrectomía + muestreo de ganglio linfático seguido de XRT abdominal, XRT pulmonar bilateral y régimen DD4A
	AD	33% SSC	33%	Nefrectomía inmediata + muestreo de ganglio linfático seguido de XRT abdominal, XRT pulmonar total y régimen I
	AD	31% SSC	44%	Tratamiento preoperatorio con régimen I seguido de nefrectomía + muestreo de ganglio linfático, seguido de XRT abdominal y XRT a todo el pulmón
Estadio V [1,5-13]	HF	65%	78% (SG a los 10 años)	Biopsias renales bilaterales y estadificación de cada riñón seguidos de tratamiento preoperatorio con régimen EE4A (si la enfermedad en ambos riñones ≤ estadio II) o régimen DD4A (si la enfermedad en ambos riñones es > estadio II), seguido de cirugía de segunda exploración y, posiblemente, más quimioterapia o XRT
	Histología anaplásica (AH)	44%	55%	Biopsias renales bilaterales y estadificación de cada riñón seguidos de tratamiento preoperatorio con régimen I, seguido de cirugía de segunda exploración y, posiblemente, más quimioterapia o XRT
aSSR = Supervivencia sin recaída
bSSC = Supervivencia sin complicaciones
cXRT abdominal se planifica de acuerdo al estadio local del tumor renal.
dXRT pulmonar se reserva para pacientes con prueba de metástasis pulmonar mediante radiografía del tórax.

Bibliografía

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